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[BNCT]硼中子俘获疗法---日本新一代脑肿瘤治疗技

治疗恶性脑肿瘤理想的方法是在消灭脑肿瘤细胞的同时尽量减少对邻近正常组织的损害。就比如胶质瘤,我国使用的大部分放疗设备为X线,在治疗低浸润恶性肿瘤时,为了更好地达到不...

  治疗恶性脑肿瘤理想的方法是在消灭脑肿瘤细胞的同时尽量减少对邻近正常组织的损害。就比如胶质瘤,我国使用的大部分放疗设备为X线,在治疗低浸润恶性肿瘤时,为了更好地达到不错的治疗效果,要照射周边相应范围的正常脑组织;在脑肿瘤受到一定量照射的同时,怎样才能尽量较少或者避免正常组织伤害是目前放疗界的一个大问题。

硼中子 俘获 治疗 (BN CT )

  如何理解中子线

  放射生物学研究表明,胶质瘤癌变组织通常由有氧型和乏氧型两大类细胞组成,这其中有氧癌细胞易被放射线消灭,但乏氧癌细胞却对常规放疗所用的X射线、伽玛射线以及电子束不敏感,耐受性强,不容易消灭,这也就是常规放疗后癌症非常容易复发的关键因素。

  但奇怪的是,这类乏氧癌细胞对中子射线却非常敏感。经中子射线照射后,恶性肿瘤部位乏氧细胞的复活率近乎为零,术后癌症复发率极低,这就是中子治癌的与众不同的优势。

  那如何理解中子线呢?

  中子(Neutron)是构成原子核的核子之一,质量为电子质量的1838倍,是原子核不可缺少的构成成分,于1932年由英国科学家查德威克发现。尽管原子的化学性质由核内的质子数目决定,可是如果没有中子,就无法构成除只有一个质子的氢之外的其他元素。

  中子治疗脑肿瘤与常规射线治疗脑肿瘤有什么不一样?

  LET(传能线密度)较高

  中子RBE(相对生物效应系数)较大

  中子的OER(氧增效比)较低

  细胞增殖周期不一样时期的细胞对中子放射敏感性差别较小

  日本新一代治疗脑肿瘤技术-硼中子俘获疗法(BNCT

  硼中子俘获治疗(BoronNeutronCaptureTherapy,BNCT)即应用热中子照射靶向聚集在恶性肿瘤部位的硼,硼俘获中子后产生重粒子α和7Li,进而选择性的杀灭肿瘤细胞。该理论诞生于1936年至今已经有80余年的发展历史。据日本京都大学、大阪大学的研究小组,于2015年10月29日举行的日本癌症治疗学会,第53届学术集会上,发表的实例报告显示,对37名头颈部末期癌症患者进行临床试验后,半数以上患者的癌细胞消失了。

  硼中子俘获治疗(BNCT)技术产生的α线和7Li粒子与X线或者γ线有很大区别,其飞行距离短(大约为一个细胞的长度),因此在肿瘤细胞内核反的α线与7Li粒子对周边正常组织的影响很小;但硼中子俘获治疗(BNCT)所达到的生物效应却是X线或者γ线的2~3倍以上,并且物理效应与X线及γ线相当。因此,放疗界期待利用硼中子俘获治疗(BNCT)得到更好的效果。

  近十年来,伴随着强流质子加速器技术的快速发展,硼中子俘获治疗(BNCT)在医院的广泛应用成为可能。日本政府已将基于强流质子加速器的硼中子俘获治疗(BNCT)作为战略产业进行扶持,大步迈入产业化推广阶段。

  日本目前有三家医院正在安装调试硼中子设备,预计将于2019~2020年开始接收患者。

  硼中子俘获治疗(BNCT)脑肿瘤的原理

  硼中子俘获治疗(BNCT)是目前最新的一种放射线疗法,通过点滴注射含硼化合物(此种化合物和癌细胞有很强的亲和力,进入人体后快速聚集于癌细胞内),用一种超热中子射线照射1个小时左右。中子与进入癌细胞内的硼能产生很强的核反应,释放出一种杀伤力极强的射线,从而达到从癌细胞内部破坏癌细胞的效果。这类射线的射程很短,只有一个癌细胞的长度,所以只消灭癌细胞对周围组织近乎没有伤害。

  硼中子俘获治疗(BNCT)适应症有哪些?

  适合治疗癌症种类:

  1.各种恶性原发性脑肿瘤

  2.黑色素瘤

  3.头颈部肿瘤

  4.肝脏肿瘤(包括几个病灶)

  5.膀胱癌

  6.局部复发性乳腺癌

  疗程:对于脑肿瘤的患者来说BNCT的疗程具有划时代的意义。根

  据病情不一样,最短的疗程仅需照射1次,照射时间为30分钟。

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