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读懂硼中子俘获疗法(BNCT)

硼中子俘获疗法(BNCT)是利用能量低的中子和集成在癌细胞、组织中的硼化合物的反应,破坏癌细胞,对身体负担少的最先进的放射线癌症治疗法。...

  硼中子俘获疗法(BNCT)是利用能量低的中子和集成在癌细胞、组织中的硼化合物的反应,破坏癌细胞,对身体负担少的最先进的放射线癌症治疗法。

硼中子俘获疗法(BNCT)

  治疗的流程

  治疗日前的探讨

  ①FBPA-PET/CT检查

  为了确认肿瘤是否吸收了硼制剂,请在治疗当天之前,到创药粒子加速器研究中心接受PET /CT检查。(根据吸收程度的不同,治疗的预定也有暂时取消的可能。)

  ②确定治疗计划

  主治医生使用最新的CT和MRI,制定适合肿瘤位置和性状的最佳治疗计划。

  ③确定最合适的治疗姿势

  再次去医院就诊,在治疗台上根据治疗计划确认治疗的姿势,决定最合适的治疗姿势。

  ④制作固定用口罩和CT摄影

  决定了治疗姿势后,要制作了固定姿势的塑料口罩,在固定了口罩的状态下进行CT摄影。

  ⑤制定治疗计划 以CT为基础,由主治医生制定正式治疗方案。

  治疗当天

  ① 诊查 :进行简单的诊查。

  ② 素药剂的点滴

  安装点滴和尿道导管,开始硼制剂的点滴。

  05、治疗效果的预测

  实施BNCT(硼中子俘获疗法)的重点是将大量硼元素高效集中在肿瘤组织处,而不是集中在周边正常组织处。BNCT使用硼化合物(borono-phenylalanine :BPA),集聚程度因肿瘤而异,因此在中子照射前需要对肿瘤处的硼化合物集聚程度进行预测。

  为了测定硼化合物的集聚程度,需要利用正电子放射断层造影术(Positron Emission Tomography :PET)。将放射性核素18F标记硼化合物(BAP)的放射性化合物(18F-fluro-borono-phenylalanine :FBPA)事先给患者投药后,通过PET检查将其全身分布情况图像化,从而推测出硼化合物的集聚程度。根据事先PET检查,硼化合物集聚良好的癌症可以期待治疗效果。

  减轻患者负担、扩大适应范围

  BNCT作为癌症选择性放疗,对正常细胞的影响较小,因此针对X光治疗和粒子线治疗后复发的癌症也可以进行治疗。另外,因为可以有效破坏癌细胞,所以和其他放疗不同,只需要1~2次(30分钟~60分钟/次)的来院治疗即可,从而减轻患者的负担。

  但是,中子在照射并穿过人体的过程中,撞击氢原子的同时能量会逐渐减少,因此对深部的癌症病灶可能无法充分取得治疗效果。

  今后,随着加速器的改良以及针对癌症的选择性集聚程度更好的硼化合物的开发,可能会扩大可治疗领域以及BNCT的适应病症。

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